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      前庭大腺炎及膿腫

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26

        前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇下方,腺管開(kāi)口于小陰唇內(nèi)側(cè)靠近處女膜處,在性交、分娩或其他情況污染外陰部時(shí),病原體易于侵入而引起炎癥,腺管口往往因腫脹或滲出物凝集而阻塞,膿液不能外流,積存而形成前庭大腺膿腫。 本病多發(fā)生于育齡婦女,多為混合性細(xì)菌感染,淋菌也是引起本病致病菌。治療上主要應(yīng)用抗生素,膿腫形成后切開(kāi)排膿,治療效果好。

      臨床表現(xiàn)
        1.外陰一側(cè)疼痛、腫脹,常伴發(fā)冷、發(fā)熱寒戰(zhàn)。 2.大陰唇下1/3處局部發(fā)紅,觸痛明顯,腫脹,若形成 膿腫,可見(jiàn)雞蛋大腫塊,有波動(dòng)感,可自行破潰,相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。

      診斷依據(jù)
        1.一側(cè)外陰紅腫、疼痛,形成膿腫時(shí)疼痛劇烈,可伴發(fā)熱等全身癥狀。 2.一側(cè)大陰唇下方紅腫,有觸痛之硬塊,形成膿腫后局部有波動(dòng)感。

      治療原則
        1.急性炎癥臥床休息,抗生素治療; 2.局部熱敷或坐; 3.膿腫形成后切開(kāi)引流,并做造口術(shù)。

      用藥原則
        1.前庭大腺炎早期以1:5000高錳酸鉀溶液坐浴、熱敷,口服滅滴靈、抗生素為主; 2.膿腫形成后宜切開(kāi)排膿加用抗生素; 3.高熱患者以靜脈用藥,注意支援療法,可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。

      輔助檢查
        1.對(duì)于病情輕,病源小的病人一般只需作“A”限檢查。 2.對(duì)于病源大,合并全身癥狀住院病人可作“B”和“C”項(xiàng)檢查。

      療效評(píng)價(jià)
        1.治愈:癥狀與體征消失,切口愈合。 2.好轉(zhuǎn):癥狀與體征好轉(zhuǎn)。 3.未愈:癥狀與體征無(wú)變化。

       

       

       

       
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