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      畸形牙

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26

        畸形中央尖、畸形舌側(cè)窩、畸形舌側(cè)尖、牙中牙,同屬于牙齒形態(tài)異常(畸形牙)。 畸形中央尖多見于黃種人,上下頜雙尖牙均可發(fā)生。以下頜第二雙尖牙更為多見,呈對(duì)稱性發(fā)生,有時(shí)全部雙尖牙都可發(fā)生。據(jù)報(bào)道發(fā)病率約2%。 畸形舌側(cè)窩、舌側(cè)尖和牙中牙統(tǒng)稱為牙內(nèi)陷。多見于上頜側(cè)切牙,偶見中切牙,呈對(duì)稱性發(fā)生。其發(fā)生率與遺傳有關(guān)。畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷中最輕的一種;畸形舌側(cè)尖(指狀舌尖)有時(shí)表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)狀隆起。牙中牙是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種,牙齒呈園錐狀。

      臨床表現(xiàn)
        1.畸形中央尖位于合面中央窩上或斜脊上,園錐形,約2mm高,尖磨損后可見橢園形黑環(huán)。 2.探查不敏感,有小孔穿髓者,探之敏感,甚至出血。 3.縱裂溝見于畸形舌側(cè)窩。 4.舌隆突呈園錐形。 5.一般無(wú)癥狀。 6.x線攝片,可見小牙包在其中者為牙中牙。

      診斷依據(jù)
        1.檢查上下頜雙尖牙,可見中央尖。 2.檢查上頜側(cè)切牙、中切牙,可見畸形舌側(cè)窩、畸形舌側(cè)尖。 3.可見縱裂溝的牙體異常。 4.x線攝片顯示畸形中央尖與牙髓腔“相通”。 可見畸形舌側(cè)窩的縱裂溝,可見牙中牙。

      治療原則
        1.牙內(nèi)陷處常有食物貯留,利于齲病的發(fā)生,因此,必須作預(yù)防性充填。 2.牙內(nèi)陷引起牙髓炎者,按牙髓病治療。 3.小的牙內(nèi)陷可用銀汞充填、或復(fù)合樹脂充填。 4.大的牙內(nèi)陷可按深齲治療,行按撫或間接蓋髓術(shù)。

      輔助檢查
        1.對(duì)于比較明顯的形態(tài)異常的牙齒,一般臨床檢查即可確診; 2.對(duì)于形態(tài)異常而又難以確診者,檢查時(shí)可加X線攝片就可明瞭病變所在。

      療效評(píng)價(jià)
        1.治愈:治療后,無(wú)主觀癥狀和客觀體征。x線攝片顯示根尖周正常。 2.好轉(zhuǎn):治療后,牙根在繼續(xù)發(fā)育或根尖周病變區(qū)已明顯縮小。 3.未愈:治療后癥狀及體征無(wú)改善。

       

       

       

       
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