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      流行性角結(jié)膜炎

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-29

        流行性角結(jié)膜炎是由病毒感染所致的傳染性眼病,其臨床特點(diǎn)是發(fā)病急驟,結(jié)膜充血、水腫、有較多濾泡,角膜上皮細(xì)胞下點(diǎn)狀浸潤(rùn)。本病的致病病原體是腺病毒,以腺病毒Ⅷ型最常見,常造成暴發(fā)流行。

      臨床表現(xiàn)
        1.患眼有異物感、畏光、流淚等癥狀; 2.眼瞼紅腫,結(jié)膜充血、水腫、有較多濾泡; 3.水樣分泌物; 4.耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛; 5.發(fā)病1-2周后,角膜上皮細(xì)胞下點(diǎn)狀浸潤(rùn),熒光素染色陽(yáng)性。

      診斷依據(jù)
        1.有與患者接觸病史; 2.典型的眼部癥狀和體征及耳前淋巴結(jié)腫大; 3.分泌物涂片單核細(xì)胞多; 4.分泌物或刮片應(yīng)用多聚酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢查致病原。

      治療原則
        1.局部應(yīng)用抗病毒眼藥,全身應(yīng)用抗病毒藥物; 2.重癥者加用皮質(zhì)類固醇眼藥; 3.局部應(yīng)用抗生素眼藥,防治繼發(fā)細(xì)菌感染。

      用藥原則
        1.藥物的應(yīng)用為羥芐唑滴眼液或利福平眼液與其他抗病毒滴眼液的一種,必要時(shí)加用其他抗生素滴眼液交替使用,睡前涂抗生素眼膏的一種,口服抗病毒藥物1-2種。 2.合并角膜上皮下浸潤(rùn)加用皮質(zhì)類固醇滴眼液的一種。

      輔助檢查
        1.對(duì)癥狀體征典型者檢查框限“A”為主。 2.對(duì)癥狀體征不典型診斷未明確可行檢查框限“A”、“B”。

      療效評(píng)價(jià)
        1.治愈:癥狀消失,炎癥消退,角膜上皮熒光素不著色。 2.好轉(zhuǎn):癥狀、體征減輕。 3.未愈:癥狀、體征無(wú)變化或加重。

       

       

       

       
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