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      病毒性腦膜腦炎

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-25

      臨床表現(xiàn)
        發(fā)病前言-2周有上呼吸道、消化道感染病史,急性起病,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙,精神癥狀、癲癇發(fā)作、肢體運動障礙、頸項強直等。還可有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,如肢體輕癱、感覺障礙、共濟失調(diào)、錐體外系癥狀、腦膜刺激征等。

      實驗檢查
        腦脊液:白細胞正;蜉p度增多以淋巴細胞為主,蛋白正;蜉p度增。單純皰疹病毒免疫學檢查:雙份腦脊液抗體滴度增加4倍以上,或單份腦脊液抗體大于1:80,或單份血清、腦脊液抗體滴度<40。PCR檢查腦脊液中單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒之DNA,依病毒不同可呈特異的陽性結(jié)果。

      治療原則
        一般治療:保持呼吸道通暢,維持水電解質(zhì)酸堿平衡。抗病毒治療;激素治療;對癥治療。

      用藥原則
        以抗病毒治療為主;激素治療早期應用,首選地塞米松;恢復期應用腦營養(yǎng)藥物。

      輔助檢查
        腦電圖示彌漫性活動增多改變,以額顳部為甚;頭顱CT檢查示額葉、顳葉局灶性低密度影;頭顱MRI檢查示額葉、顳葉局灶性T1加權(quán)低信號T2加權(quán)高信號。

       

       

       

       
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