隱耳又稱袋狀耳,為先天發(fā)育畸形;伪憩F(xiàn)為耳廓軟骨上端隱入顳部頭皮的皮下。緊貼顱側(cè),該部耳廓前側(cè)面的皮膚與頭皮相連而位于同一平面,無耳廓后溝與顱側(cè)相隔。埋入部分可用手指提起拉出,但松開后,即因皮膚的緊張和軟骨的彈性而復(fù)縮回原位。此外,常合并對耳輪及其后腳的皺襞角度過銳,上部耳輪呈銳角卷折,舟狀窩發(fā)育不良等畸形,以致耳廓上半寬度不足,狀若下半的倒影。 該病常為兩側(cè)或多發(fā)生于右側(cè)。男性多于女性。因無耳廓后溝,戴眼鏡甚感不便,淋浴時(shí)水流易注入外耳道內(nèi)。手術(shù)方法較多,療效良好
臨床表現(xiàn)
1.耳廓上部軟骨埋藏于顱側(cè)壁皮膚內(nèi),耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片。耳廓軟骨發(fā)育尚好。但上部耳廓常呈銳角卷折。耳垂正常。 2.埋入部分耳廓可拉出,松開又縮回原位。
診斷依據(jù)
1.出生即見,先天疾患。 2.上部耳廓隱上顱側(cè)皮膚內(nèi),常呈銳角卷折,可拉出,但松開又縮回原位。軟骨發(fā)育尚好。 3.耳廓后溝消失。
治療原則
1.經(jīng)切口將隱入皮下的耳廓軟骨上端解脫出來,并設(shè)法閉合在耳廓后側(cè)和顳部所出現(xiàn)的創(chuàng)面,以建立具有適度和穩(wěn)定的耳廓后溝?刹捎弥财ぃ植科ぐ晷迯(fù)等方法。 2.如有合并畸形,應(yīng)予矯正。
用藥原則
1.一般情況下,手術(shù)時(shí)用藥以用藥框限“A”、“B”為主。 2.為使手術(shù)后不發(fā)生感染,經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí),用藥可以選用用藥框限“C”中藥品。
輔助檢查
1.一般情況下,“A”項(xiàng)檢查即可。2.手術(shù)后有并發(fā)癥時(shí)可查“A”、“B”項(xiàng)。
療效評價(jià)
1.治愈:耳殼位置和形態(tài)恢復(fù)正常,傷口愈合。 2.好轉(zhuǎn):耳殼位置和形態(tài)有所改善,傷口愈合尚好。 3.未愈:耳殼位置和形態(tài)未恢復(fù)正常。