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      食管平滑肌瘤

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-24

        食管平滑肌瘤在食管良性腫瘤中最常見(jiàn)(約占90%)。男性多于女性,男女之比例為2:1。各年齡均有發(fā)病,,多發(fā)于20-50歲。食管平滑肌瘤起源于食管壁肌層,向管腔內(nèi)外緩慢生長(zhǎng)不侵犯粘膜和粘膜下層。食管上、中、下段均有發(fā)病,多位于食管中段和下段。多為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)。本病一般均應(yīng)采取手術(shù)治療,療效良好。

      臨床表現(xiàn)
        1.可無(wú)癥狀,或有輕度吞咽梗阻感或胸骨后鈍痛。這些癥狀為期較長(zhǎng),無(wú)明顯進(jìn)展變化。

      診斷依據(jù)
        1.輕度吞咽梗阻感或胸骨后悶痛。 2.X線鋇餐檢查顯示邊緣光滑的園形或橢園形充盈缺損,有時(shí)可見(jiàn)鋇劑呈現(xiàn)“瀑布征”或“涂抹征”。 3.食管鏡檢查見(jiàn)腫物向管腔突出,表面粘膜正常且有一定滑動(dòng)感。

      治療原則
        1.食管平滑肌瘤一般均應(yīng)手術(shù)治療。 2.手術(shù)選用效果好,創(chuàng)傷小的粘膜外腫瘤摘除術(shù)。

      用藥原則
        1.局部病變用藥以“A”為主。 2.病變廣泛者用藥可包括“A”、“B”、“C”。

      輔助檢查
        1.較小的單發(fā)性患者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.病變較廣泛者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

      療效評(píng)價(jià)
        1.治愈:腫瘤摘除后情況良好,癥狀消失; 2.好轉(zhuǎn):腫瘤摘除后癥狀基本消失; 3.未愈:術(shù)后癥狀未改善。

       

       

       
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