白露過后,早晨和夜間氣溫明顯下降,涼意更濃,這個季節(jié)亦是心血管疾病的高發(fā)期。從武漢市多家醫(yī)院了解到,每年的初秋,患有心血管疾病的人極易舊疾復發(fā)或加重病情,因此要比往常更注意保養(yǎng)。
心臟病人進入“多事之秋”
一陣秋雨一陣寒。隨著季節(jié)變換、天氣轉涼,心血管病人開始增多。研究表明,急性心肌梗塞多發(fā)期有明顯的季節(jié)特點,高峰期在秋冬兩季。這是因為,氣候是心血管功能的晴雨表,心血管疾病的發(fā)作往往與氣候變化密切相關。
氣溫下降使人體耗氧量增加,為維持正常體溫,血管收縮,血壓升高,心率增快,心臟的負擔也就增加了。
而且,天氣變冷能使血流緩慢,血液粘稠度增高,易于形成血栓?諝夂溥能誘發(fā)冠狀動脈的收縮甚至痙攣,誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。
此外,溫差的變化,可使人機體免疫細胞倦怠,抵抗力下降,易導致呼吸道感染,影響肺部通氣功能,使心肌相對缺氧,也是誘發(fā)心臟疾病的常見因素。
另外,中醫(yī)認為“秋主燥”,燥熱耗氣傷陰,咽干、口干、鼻子干等,都是秋燥的表現(xiàn)。由于天氣干燥,呼吸道處于失潤狀態(tài),局部防御功能低下,因此秋季也是各種呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),而許多呼吸系統(tǒng)的感染、過敏性疾病也是心血管疾病的誘因。
心臟病突發(fā) 咳嗽幾聲可保命
咳嗽是呼吸道感染或有異物時人體自然作出的一種表現(xiàn),但咳嗽也是老年心血管病人的“貼身救星”。在美國,在許多大醫(yī)院的心臟病監(jiān)護病房,病人都要首先接受一種咳嗽自救訓練和告誡,以便在心臟發(fā)生意外來不及呼救或醫(yī)務人員未來得及搶救時,作為一種應急的自救術。
在老年心血管病人發(fā)生猝死時,其中50%至70%緣于心臟意外,而其中半數(shù)以上是發(fā)病后半小時以內死亡。臨床實踐證明,咳嗽是一種迅速、有效、簡便、易行的“心臟復蘇術”,已使許多病人免于死亡,給以后的搶救治療贏得了寶貴的時間。
護心要做“四有心人”
為避免心臟病復發(fā),除了堅持在醫(yī)生指導下服藥外,還應做個“四有心人”,做到飲食有節(jié)、情緒有度、運動有道、起居有律。
飲食有節(jié) 少吃高脂食物
少吃內臟、蛋黃等膽固醇含量高的食物。肉類宜選用魚類及去皮家禽。炒菜時,多用含不飽和脂肪酸高的植物油。多吃糙米雜糧、綠葉蔬菜和水果。要戒煙、限酒,多喝綠茶和紅酒。
避免過度飽餐,吃得太飽,會增加血液粘度,誘發(fā)心臟病。
情緒有度 切忌大喜大悲
有人對正在發(fā)脾氣者的心臟進行過測試,發(fā)現(xiàn)這時他們心跳急劇加快,血壓驟升,耗氧量倍增。心臟病人要學會減輕壓力,正確對待各種精神或環(huán)境的應激事件。保持平和心境。
運動有道 心臟不好打太極拳
運動時,受益最大的是心臟。運動可以促進血液循環(huán),加速新陳代謝,增加肌肉與血管彈性,并能使血液中的膽固醇下降。
心臟不好的老人可選擇散步、打太極拳等。應當注意的是,心臟病人運動亦不能過量,否則會加重癥狀,應以沒有疲乏、自我感覺良好為度。
起居有律 不要熬夜
秋季變化無常,人體生物鐘節(jié)奏易遭破壞,使生理功能失調。所以要按規(guī)律生活,起居有常,活動有序,生活有節(jié),以保證生物鐘節(jié)奏正常運行,使生理活動處在最佳狀態(tài)。通宵不睡或勞作無度,血管壁會一直處于收縮狀態(tài),漸漸就會僵化,失去彈性,容易動脈硬化。我們不妨把心臟保健比做“零存整取”:“零存”就是有規(guī)律的生活,“整取”則指心臟的健康;只有按時按量地“零存”,才能“整取”到心臟長久的健康!
雖然引發(fā)心臟病的年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但如果能控制危險因素,就能有效預防某些心臟病發(fā)生。已有心血管疾病的患者應堅持服用藥物治療,定期在門診檢查血壓、心律、心電圖等。
專家簡介
李秀琪 武漢市長航總醫(yī)院心內科主任,副主任醫(yī)師,中華心血管醫(yī)學會武漢分會委員,擅長心血管內科各種疾病的診斷、治療及心血管疾病急危重癥的救治,尤其對冠心病、心肌梗死、高血壓病、心律失常的治療及食道電生理檢查、長程心電圖的臨床應用,有較豐富的臨床經驗。
心臟病突發(fā) 現(xiàn)場急救十步
很多患者被送到醫(yī)院時,已錯過了搶救時機,醫(yī)生已無能為力。如果身邊有人發(fā)生意外:心臟停跳、呼吸停止等狀況,我們能夠做些什么?
第一步:緊急呼叫120,同時觀察患者有無意識,可以輕拍患者肩部,邊呼喚患者:“喂,你怎么啦?”
第二步:確定患者沒有意識,要緊急進行急救復蘇,應立即呼叫周圍的人前來協(xié)助搶救,周圍人的配合和幫助非常重要。
第三步:將患者就地躺平,保持氣道暢通,將患者的頭部偏向一側。
第四步:解開患者衣帶、腰帶,便于急救人員到來之后實施急救措施。
第五步:清除口鼻中堵塞物,一手扶住患者的下頜,一手摳除;用手摳除異物時,注意手不要被患者咬到。
第六步:抬起患者下頜,保持氣道暢通。
第七步:觀察患者是否有呼吸,可通過觀察胸腹部是否有規(guī)律起伏。
第八步:捏住患者鼻子,進行人工呼吸。
第九步:觸摸頸動脈,觀察患者是否有心跳。用食指及中指指尖觸及氣管正中部位,向旁滑移2至3厘米,胸鎖乳突肌內側。發(fā)現(xiàn)患者沒有脈搏和呼吸,要做兩件重要的事——進行口對口人工呼吸,同時進行胸部按壓。
第十步:進行胸部按壓要注意定位準確,用力適度。左手的掌根放在胸骨中下1/3處,右手掌根重疊放于左手手背上,手指翹起脫離胸壁,雙肘關節(jié)伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓(要注意,部位不對,或手的按壓角度不對,或是用力過大,都會導致骨折)。按壓的深度是4至5厘米,按壓的頻率為每分鐘100次,按壓與放松時間大致相等。
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