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      瞼外翻

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-29

        瞼緣向外翻轉(zhuǎn)離開眼球稱瞼外翻。主要表現(xiàn)有淚溢、結(jié)膜乾燥及原發(fā)病表現(xiàn)。按病因可分為痙攣性、老年性、麻痹性、瘢痕性。眼輪匝肌痙攣收縮所致痙攣性瞼外翻。由于年老皮膚松馳,使瞼緣不能緊貼眼球,形成下瞼外翻。麻痹性瞼外翻為面神經(jīng)麻痹引起,瘢痕性外翻者瞼皮膚結(jié)疤收縮。

      臨床表現(xiàn)
        1.淚溢; 2.暴露的結(jié)膜充血、乾燥、肥厚; 3.重度瞼外翻可因眼瞼閉合不全引起暴露性角膜炎; 4.老年性者皮膚松馳; 5.瘢痕性者可見眼瞼皮膚瘢痕。

      診斷依據(jù)
        1.瞼緣離開眼球表面向外翻。 2.由病因、性質(zhì)不同可有各自原發(fā)病的表現(xiàn)。

      治療原則
        1.病因治療; 2.有角膜暴露者應(yīng)防止乾燥,保護(hù)角膜; 3.手術(shù)治療:根據(jù)外翻程度、性質(zhì)不同采用不同術(shù)式。

      用藥原則
        1.輕度外翻病例以點抗生素滴眼液、眼膏為主; 2.癥狀明顯及出現(xiàn)暴露性角膜炎者,應(yīng)涂大量抗生素眼膏保護(hù)角膜; 3.麻痹性瞼外翻關(guān)鍵是治療面神經(jīng)麻痹,老年性及癜痕性者主要是手術(shù)治療。

      輔助檢查
        1.一般瞼外翻者以檢查“A”為主; 2.由于外傷或其他炎癥引起的瘢痕性瞼外翻或須要手術(shù)者,可視情況選擇其他檢查。

      療效評價
        1.治愈:恢復(fù)眼瞼正常位置,無淚溢,手術(shù)者傷口愈合。 2.好轉(zhuǎn):外翻、淚溢減輕。 3.未愈:癥狀及外翻無好轉(zhuǎn)。

       

       

       

       
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