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      隱斜視

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-29

        眼球僅有偏斜趨向,但能被大腦融合機能所控制,使斜視不出現(xiàn),并保持雙眼單視。這種潛在性眼位偏斜,稱為隱斜視。絕對正位眼很少,約占10%,90%的人有隱斜,多為輕度水平性隱斜而無癥狀。根據(jù)眼位元潛在性偏斜方向分為:內(nèi)隱斜、外隱斜、垂直性隱斜和旋轉(zhuǎn)性隱斜。其中內(nèi)隱斜和外隱斜(兩者亦稱為水平性隱斜)在臨床上最為常見,垂直性隱斜和旋轉(zhuǎn)性隱斜少見。其病因可能與解剖異常、屈光不正或神經(jīng)源性因素有關。臨床上主要表現(xiàn)為視力疲勞。

      臨床表現(xiàn)
        1.水平性隱斜輕度者,多無癥狀。度數(shù)較大者,可出現(xiàn)視疲勞; 2.垂直性隱斜低度即可產(chǎn)生癥狀,旋轉(zhuǎn)性隱斜尤其如此。 3.通常兩眼呈正位,遮蓋試驗即可發(fā)現(xiàn)輕度偏斜; 4.常伴有屈光不正; 5.可有代償頭位。

      診斷依據(jù)
        1.患者無癥狀或有視疲勞癥狀; 2.雙眼注視時眼位正,交替遮蓋后出現(xiàn)輕度眼位偏斜,移去遮蓋后眼球恢復正位; 3.三棱鏡加遮蓋、三棱鏡加Maddox氏桿及隱斜計檢查可確定隱斜的性質(zhì)及度數(shù)。

      治療原則
        1.無癥狀者無需治療。 2.矯正屈光不正,加強鍛煉,增進健康,消除精神緊張和過度勞累。 3.同視機訓練融合功能。因集合力不足所致的外隱斜,可作集合訓練。 4.必要時戴適度三棱鏡或手術(shù)治療。

      輔助檢查
        隱斜視檢查專案一般為檢查框限“A”。

      療效評價
        1.治愈:視疲勞癥狀消失,遮蓋試驗眼球無偏斜。 2.好轉(zhuǎn):視疲勞癥狀減輕或消失,隱斜度數(shù)減少。 3.未愈:視疲勞癥狀及隱斜度數(shù)均無改善。

       

       

       

       
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