淚囊粘膜發(fā)生慢性卡他性或化膿性炎癥稱為慢性淚囊炎。多由于鼻腔慢性疾患所致。沙眼炎癥蔓延至淚道時也可引起。發(fā)病率以農(nóng)村多見,女性多于男性2—3倍,一般必須手術(shù)治療才能痊愈。
臨床表現(xiàn)
1.淚溢、溢膿; 2.壓迫淚囊部或沖洗淚道時有粘液性或膿性分泌物自淚小點(diǎn)流出; 3.日久淚囊擴(kuò)張,形成淚囊粘液囊腫。
診斷依據(jù)
1.淚溢; 2.壓迫淚囊部或沖洗淚道有粘液性或膿性分泌物返流; 3.碘油造影可見鼻淚管有阻塞和淚囊的大小、形態(tài)。
治療原則
1.淚道沖洗; 2.手術(shù)治療:首先淚囊鼻腔吻合術(shù),年老體弱者行淚囊摘除術(shù)。
用藥原則
1.慢性淚囊炎者,術(shù)前先沖洗淚道,后點(diǎn)抗生素滴眼液; 2.慢性淚囊炎術(shù)后選用“A+B”項(xiàng)藥物。
輔助檢查
一般病例應(yīng)行“A”項(xiàng)檢查。
療效評價
1.治愈:淚道通暢,無淚溢。2.好轉(zhuǎn):淚道半通暢,少許淚溢。3.未愈:淚道不通暢,淚溢。