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      尖銳濕疣

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-29

        尖銳濕疣又名尖圭濕疣、性病疣、肛門(mén)生殖器疣,系由人類乳頭瘤病毒感染所致的生殖器、會(huì)陰和肛門(mén)部位的表皮瘤樣增生。與生殖器、肛門(mén)癌有關(guān),加之亞臨床感染增多,易于復(fù)發(fā),故引起人們的重視。 性濫交是本病流行的原因,但也可以通過(guò)非性接觸而發(fā)病。我國(guó)性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)報(bào)告,此病病例數(shù)僅次于淋病,占性病的第二位,20-40歲發(fā)病率最高。

      臨床表現(xiàn)
        潛伏期為1-12個(gè)月,平均3個(gè)月。 1.初起為淡紅色丘疹,漸次增大增多、融合,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生物,根部可有蒂,因分泌物浸漬表面呈白色或污灰色,可有癢感、灼痛和惡臭。 2.肛門(mén)直腸、陰道、子宮頸等處尖銳濕疣有疼痛或性交痛和白帶增多。但約70%病人無(wú)任何癥狀; 3.少數(shù)病例過(guò)度增生,成為巨大尖銳濕疣,妊娠期尖銳濕疣生長(zhǎng)快,可能與雌激素增高有關(guān)。 4.好發(fā)部位:男性在陰莖龜頭、冠狀溝、系帶;同性戀者可發(fā)生于肛門(mén)、直腸;女性好發(fā)于陰唇、陰蒂、宮頸、陰道和肛門(mén)。 5.尖銳濕疣并可并發(fā)生殖器癌:4.7-10.2%宮頸尖銳濕疣可發(fā)展成癌,有5%女性外陰癌是在尖銳濕疣基礎(chǔ)上發(fā)生的。

      診斷依據(jù)
        1.在生殖器、會(huì)陰、肛門(mén)部位檢查見(jiàn)有乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生物可作出初步診斷; 2.確診依靠病理檢查,鏡下示乳頭瘤樣增生,棘層上部和顆粒層空泡細(xì)胞及真皮乳頭內(nèi)毛細(xì)血管增生; 3.需與二期梅毒扁平濕疣、陰莖珍珠樣丘疹、女陰假性濕疣和生殖癌相鑒別。

      治療原則
        1.治療以局部治療去除外生疣為主; 2.同時(shí)檢查有無(wú)其他性病,尤其是梅毒和淋; 3.局部如有炎癥或其他感染應(yīng)控制其炎癥或感染; 4.用藥物破壞或手術(shù)治療; 5.不應(yīng)采用毒性大的藥物或留瘢痕的治療手段; 6.藥物治療:外科治療; (1)手術(shù)切除: (2)刮除,刮匙刮除,外涂40%氯醋酸。

      療效評(píng)價(jià)
        1.治愈:疣狀損害消失; 2.好轉(zhuǎn):損害30%消失; 3.未愈:損害消退30%以下。

       

       

       

       
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