鼻突出于面部中央,易遭受撞擊或跌碰而致外傷。外力作用的大小、程度及方向不同,所致?lián)p傷的程度各異,可表現(xiàn)為軟組織挫傷、裂傷,鼻骨骨折,中隔骨折,軟骨脫位等。
臨床表現(xiàn)
1.局部疼痛,鼻出血,鼻阻塞。 2.局部腫脹,皮下瘀血,鼻梁偏斜或塌陷,觸診壓痛,有骨摩擦音或捻發(fā)音。3.中隔脫位、彎曲,粘膜撕裂或血腫形成。
診斷依據(jù)
1.有鼻部外傷史。 2.有以上癥狀和體征。 3.X線攝鼻骨相可顯示有骨折情況
治療原則
1.止血、止痛,清創(chuàng)縫合。 2.鼻骨骨折重定。 3.鼻中隔血腫或膿腫清除。 4.預(yù)防感染。
用藥原則
1.輕傷者以抗生素預(yù)防感染和其他輔助藥為主。 2.重傷出血量大者除以上處理外,可考慮予補(bǔ)液或輸血。
輔助檢查
1.外傷較輕者檢查以框限“A”為主。 2.外傷嚴(yán)重疑合并有頭顱外傷者,檢查可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:骨折重定,傷口愈合,鼻外形及鼻腔功能恢復(fù)。 2.好轉(zhuǎn):傷口愈口,鼻外形及鼻腔功能基本恢復(fù)。