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      口腔斑紋類疾病

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-28

        口腔斑紋類疾病是斑塊、條紋或斑塊與條紋同時存在的多種損害的總稱。根據(jù)病變的類型與色澤的不同,這里主要介紹二種常見的口腔斑紋病,分別為口腔扁平苔癬和口腔粘膜白斑病,兩者均常見于成年人,扁平苔癬多見于女性,白斑病多見于男性。

      臨床表現(xiàn)
        1.口腔扁平苔癬多見于成年女性,口腔任何部位均可發(fā)生,多呈對稱性,病變是由白色小丘疹的線紋交織成網(wǎng)狀、樹枝狀或環(huán)狀,周圍粘膜可正常或充血、糜爛等,發(fā)生于牙齦的病損表現(xiàn)為齦充血、水腫、上皮剝脫,亦有白色紋狀病變。病變發(fā)生糜爛時局部有疼痛感。 2.口腔粘膜白斑病多見于成年男性,口腔任何部位均可發(fā)病,最常見于頰粘膜及舌腹粘膜,病損多呈大小不等的白色斑塊,多數(shù)不突出粘膜表面,可有粗糙感,部分病變可發(fā)生糜爛或潰瘍時可有局部疼痛感,斑塊不能擦除。愛滋病感染者常見在舌外側緣有毛狀白斑。

      診斷依據(jù)
        1.口腔扁平苔癬多見于中年女性,病變呈網(wǎng)狀、樹枝狀或環(huán)狀白色條紋斑塊,患者常有月經(jīng)不調、消化道疾病、精神創(chuàng)傷及全身系統(tǒng)性疾病等病史,組織病理活檢可見扁平苔癬組織相。 2.口腔粘膜白斑病多見于中年以上的男性,病變呈白色斑塊狀,患者常有吸煙習慣或局部存在不良機械性刺激因素如殘牙根、殘牙冠、不良假牙修復體等。組織病理活檢可見白斑的特征。

      治療原則
        1.去除局部刺激因素,積極治療或處理引起斑紋病的各種誘因。 2.對癥用藥治療。 3.對于長期不消退的病變可考慮手術切除。 4.中醫(yī)辯證施治。

      用藥原則
        對于斑紋病的用藥治療,主要用于扁平苔癬。一般輕癥者選用1 ̄2種藥物治療較為適宜,重者則采用多種藥物聯(lián)合應用療效較好,同時服用中藥進行調理也有助于癥狀和體征的改善。

      輔助檢查
        需要鑒別診斷,確診時,可疑癌變時,可做病理檢查。如舌緣有毛狀白斑應做HIV檢查。

      療效評價
        1.治愈:斑塊消失,粘膜恢復正常。 2.好轉:斑塊縮小,癥狀及體征減輕。 3.未愈:癥狀及體征無改善。

       

       

       

       
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