淋巴管瘤是淋巴管發(fā)育畸形所形成的一種良性腫瘤,常見兒童及青少年,好發(fā)于舌、唇、頰及頸部,按其臨床表現(xiàn)及組織結(jié)構(gòu)可分為毛細(xì)管型、海綿狀型及囊腫型三類,毛細(xì)管型由淋巴管擴(kuò)張而成,此擴(kuò)張的淋巴管內(nèi)含有淋巴液;海綿型者淋巴管擴(kuò)張更為嚴(yán)重呈多個囊腔狀;囊腫型淋巴管瘤則由擴(kuò)張更加嚴(yán)重的淋巴管構(gòu)成,其擴(kuò)張形成多房性較大囊腔,囊腔內(nèi)充滿淋巴液,故此型又稱囊狀水瘤。
臨床表現(xiàn)
一、毛細(xì)管型 1.皮膚或粘膜上有小的圓形囊性結(jié)節(jié)狀或點狀病損,外觀呈“蛙卵”狀。 2.無色、柔軟、邊界不清,無壓縮性。 二、海綿型 1.腫物狀似海綿,表現(xiàn)為受侵組織的肥大畸形,如巨舌、巨唇等。 三、囊狀水瘤多位于頸部鎖骨之上,柔軟有波動,皮膚色澤正常,體位移動試驗陰性。
診斷依據(jù)
1.瘤體外觀特征(巨舌、巨唇、“蛙卵”狀等) 2.深部之淋巴管瘤為柔軟包塊,無壓痛,無壓縮性,穿刺能吸出淡黃色液體。 3.病理組織學(xué)檢查確診。
治療原則
1.手術(shù)治療為主。 2.可輔助使用低溫、鐳射等治療手段。
輔助檢查
1.對于毛細(xì)管型和海綿型診斷較易者檢查專案以檢查框限“A”為主。 2.對于囊狀水瘤檢查專案可包括檢查框限“B”和“C”。
療效評價
1.治愈:腫瘤全部切除,外形及功能明顯改善。 2.好轉(zhuǎn):部分切除腫瘤,外形及功能有所改善。 3.未愈:未行手術(shù)治療,外形及功能無改善。