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      大口畸形

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-24

        面橫裂為口角的過(guò)度裂開,程度不同,輕者表現(xiàn)為皮膚的溝狀凹陷,重者裂入口腔,是一種少見的面頜部先天畸形,一般稱巨口癥,若巨口癥同時(shí)伴有同側(cè)咬肌、頜骨或耳部發(fā)育不良,則系第一、二腮弓畸形所致。 面橫裂系胚胎發(fā)育時(shí)期上頜突與下頜突部分或全部未融合所引起,可有單側(cè)裂或雙側(cè)裂之分,以男性多見,多為單側(cè),一般裂隙多終止于頰部,嚴(yán)重則裂入口腔。根據(jù)面裂裂隙的不同程度,又有輕、中、重度之分,可分為三度。而第一、二腮弓綜合征所呈現(xiàn)的巨口,由于口唇變形,影響語(yǔ)言和進(jìn)食功能,常有垂液外溢

      臨床表現(xiàn)
        1.口角過(guò)度裂開,有溝狀凹陷或裂入口腔; 2.同側(cè)咬肌、頜骨或耳部發(fā)育不良; 3.口唇變形,垂液外溢; 4.言語(yǔ)、進(jìn)食功能受影響。

      診斷依據(jù)
        1.出生后即有口角過(guò)度裂開,程度不等; 2.巨口癥伴有同側(cè)咬肌、頜骨或耳部發(fā)育不良,系第一、二腮弓畸形所致。

      治療原則
        1.皮膚軟組織凹陷應(yīng)用“Z”成形術(shù)原則修復(fù)治療; 2.大口畸形矯正,沿裂口將各層組織分離逐層嚴(yán)密縫合,注意口角定位,務(wù)求對(duì)稱; 3.頜骨、下頜凹陷應(yīng)用組織移植術(shù)修復(fù); 4.耳部畸形嚴(yán)重者按耳廓再造方法修復(fù)。

      用藥原則
        1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”為主; 2.必要時(shí),用藥可以包括用藥框限“C”。

      輔助檢查
        1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.有并發(fā)癥時(shí),檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

      療效評(píng)價(jià)
        1.治愈:畸形矯正,口角位置基本恢復(fù)正常。 2.好轉(zhuǎn):畸形大致改善,口角重定尚可。 3.未愈:畸形未矯正,口角未重定。

       

       

       

       
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