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      黑色素瘤

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-23

        黑色素瘤是一種惡性程度相當(dāng)高的惡性腫瘤,又稱惡性黑瘤,大多原發(fā)于皮膚,也可起源于眼、鼻腔等處,早期可發(fā)生轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移部位多見肺、腦。一旦診斷,應(yīng)盡早作廣泛腫瘤切除,并輔助免疫治療等綜合措施。

      臨床表現(xiàn)
        1.初發(fā)病在皮膚上出現(xiàn)隆起豆大丘疹或結(jié)節(jié),呈灰黑色或褐色。 2.瘤體邊緣不規(guī)則,色素不均勻,表面過度角化,毛發(fā)脫落,可潰破出血,癢痛。 3.瘤體周圍可出現(xiàn)衛(wèi)星狀結(jié)節(jié)。

      診斷依據(jù)
        1.皮膚上出現(xiàn)灰黑色或褐色丘疹或結(jié)節(jié),伴癢痛。 2.瘤體邊緣不規(guī)則,色素不均勻,表面過度角化,毛發(fā)脫落,可潰破出血。 3.瘤體周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀結(jié)節(jié)。 4.遠處廣泛轉(zhuǎn)移,如肺、腦等。 5.病理檢查可確診。

      治療原則
        1.原發(fā)病源廣泛切除。 2.化療。 3.放療。 4.免疫治療。

      用藥原則
        一般無需用藥。以手術(shù)切除為主要治療方法。手術(shù)后可用抗菌素預(yù)防傷口感染。病變范圍大時還需配以放療和化療。

      輔助檢查
        1.對已確診黑色素瘤者,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對高度懷疑黑色素瘤或有遠處轉(zhuǎn)移者檢查專案可包括檢查框限“B”及“C”。

      療效評價
        1.治愈:腫瘤切除徹底,近期無復(fù)發(fā)。 2.未愈:腫瘤無法根治性切除,且有遠處轉(zhuǎn)移。

       

       

       

       
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