攝食調(diào)控大致可分為短期及長(zhǎng)期的控制系統(tǒng)。短期指的是一天之內(nèi)所發(fā)生的攝食調(diào)控。腦干部位神經(jīng)細(xì)胞上面的化學(xué)接受器可接收從肝臟、消化道及胰臟所釋放的信號(hào),并偵測(cè)到血液中葡萄糖、脂肪酸及氨基酸的濃度,將這些信號(hào)轉(zhuǎn)給下視丘去判讀。消化器官如胃,也具有應(yīng)力接受器可感知胃內(nèi)食物的多寡,而釋放出信號(hào)并傳給腦部。
當(dāng)胃內(nèi)空空如也,或是當(dāng)腦部偵測(cè)到血中葡萄糖濃度很低時(shí),通常會(huì)發(fā)出饑餓的神經(jīng)信號(hào),例如胃會(huì)分泌饑餓信號(hào) ghrelin,受到刺激的下視丘也會(huì)分泌出饑餓訊號(hào) orexin,orexin 會(huì)刺激饑餓中樞而引起進(jìn)食,因此,ghrelin 及 orexin 都是屬于短期控制系統(tǒng)里面的饑餓信號(hào)。
長(zhǎng)期控制系統(tǒng)指的是腦部能偵測(cè)出身體熱量?jī)?chǔ)存量(即體脂肪)的多寡,并根據(jù)這個(gè)信號(hào)對(duì)短期的攝食量做出調(diào)控。我們體內(nèi)的體脂肪組織會(huì)分泌飽食信號(hào) leptin,腦部便可根據(jù)偵測(cè)到血中 leptin 濃度的高低,而感知體脂肪組織的增減,再進(jìn)而調(diào)控?cái)z食量。因此,leptin 是屬于長(zhǎng)期控制系統(tǒng)里面的飽食信號(hào)。
近年來,醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展神速,陸續(xù)發(fā)現(xiàn)身體里面越來越多的飽食與饑餓的調(diào)控信號(hào),光是神經(jīng)勝肽類的調(diào)控信號(hào)就超過二十個(gè),例如發(fā)出飽食信號(hào)的瘦素(leptin)、膽囊收縮素(cholecystokinin)、蛙皮素(bombesin)、胰島素(insulin)等,及發(fā)出饑餓信號(hào)的 orexin、ghrelin、神經(jīng)勝肽Y(neuropeptide Y, NPY)、galanin 等。而透過鼠類肥胖動(dòng)物及人類肥胖癥的研究,到目前為止,在老鼠及人類身上,至少各發(fā)現(xiàn)五個(gè)表現(xiàn)異常的單基因和肥胖的發(fā)生有關(guān)。
由此可見,肥胖癥的發(fā)生和基因遺傳也有密切的關(guān)系,事實(shí)上,據(jù)估計(jì) 70% 的肥胖癥都和遺傳有關(guān)。限于篇幅,本文將以屬于長(zhǎng)期控制系統(tǒng)中的飽食信號(hào) leptin 及短期控制系統(tǒng)中的饑餓信號(hào) orexin 及 ghrelin,來簡(jiǎn)單介紹這些信號(hào)的基因表現(xiàn)和發(fā)生肥胖之間的關(guān)系。
當(dāng)胃內(nèi)空空如也,或是當(dāng)腦部偵測(cè)到血中葡萄糖濃度很低時(shí),通常會(huì)發(fā)出饑餓的神經(jīng)信號(hào),例如胃會(huì)分泌饑餓信號(hào) ghrelin,受到刺激的下視丘也會(huì)分泌出饑餓訊號(hào) orexin,orexin 會(huì)刺激饑餓中樞而引起進(jìn)食,因此,ghrelin 及 orexin 都是屬于短期控制系統(tǒng)里面的饑餓信號(hào)。
長(zhǎng)期控制系統(tǒng)指的是腦部能偵測(cè)出身體熱量?jī)?chǔ)存量(即體脂肪)的多寡,并根據(jù)這個(gè)信號(hào)對(duì)短期的攝食量做出調(diào)控。我們體內(nèi)的體脂肪組織會(huì)分泌飽食信號(hào) leptin,腦部便可根據(jù)偵測(cè)到血中 leptin 濃度的高低,而感知體脂肪組織的增減,再進(jìn)而調(diào)控?cái)z食量。因此,leptin 是屬于長(zhǎng)期控制系統(tǒng)里面的飽食信號(hào)。
近年來,醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展神速,陸續(xù)發(fā)現(xiàn)身體里面越來越多的飽食與饑餓的調(diào)控信號(hào),光是神經(jīng)勝肽類的調(diào)控信號(hào)就超過二十個(gè),例如發(fā)出飽食信號(hào)的瘦素(leptin)、膽囊收縮素(cholecystokinin)、蛙皮素(bombesin)、胰島素(insulin)等,及發(fā)出饑餓信號(hào)的 orexin、ghrelin、神經(jīng)勝肽Y(neuropeptide Y, NPY)、galanin 等。而透過鼠類肥胖動(dòng)物及人類肥胖癥的研究,到目前為止,在老鼠及人類身上,至少各發(fā)現(xiàn)五個(gè)表現(xiàn)異常的單基因和肥胖的發(fā)生有關(guān)。
由此可見,肥胖癥的發(fā)生和基因遺傳也有密切的關(guān)系,事實(shí)上,據(jù)估計(jì) 70% 的肥胖癥都和遺傳有關(guān)。限于篇幅,本文將以屬于長(zhǎng)期控制系統(tǒng)中的飽食信號(hào) leptin 及短期控制系統(tǒng)中的饑餓信號(hào) orexin 及 ghrelin,來簡(jiǎn)單介紹這些信號(hào)的基因表現(xiàn)和發(fā)生肥胖之間的關(guān)系。