中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主辦的《疾病監(jiān)測(cè)》雜志，最新一期刊發(fā)了浙江省疾病預(yù)防控制中心張新衛(wèi)副主任醫(yī)師和同事的分析報(bào)告《浙江省成年居民血脂異�；疾÷始捌浞植继卣鞯默F(xiàn)況分析》：為了解浙江省成年居民的血脂現(xiàn)狀，浙江省疾病預(yù)防控制中心在2010年6月-10月，抽樣調(diào)查了我省15個(gè)縣（市、區(qū)）的7571戶(hù)家庭，選取18周歲以上的常住人口為調(diào)查對(duì)象，測(cè)定他們的血脂情況，共有效調(diào)查成年居民17437人。張新衛(wèi)和同事對(duì)這些樣本分析發(fā)現(xiàn)，浙江省成年居民血脂異�；疾÷矢哌_(dá)49.19%。也就是說(shuō)，有一半的浙江成年人血脂異常，而且城市居民與農(nóng)村居民差異不大。

　　這是繼2002年浙江省居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況大調(diào)查后開(kāi)展的又一次大規(guī)�，F(xiàn)況調(diào)查。與2002年的情況相比，浙江成年人血脂異常患病人群年輕化趨勢(shì)更加明顯。

　　血脂異常患病比例：青年>中年>老年

　　參與調(diào)查的17437人中，青年人（18-44歲）有6552人，中年人（45-59歲）有6293人，老年人（≧60歲）有4592人。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血脂異常者總共有8694人。其中，青年人血脂異常患病比例為50.07%，中年人為49.33%，老年人為45.87%。

　　從具體年齡來(lái)看：18-20歲患病率49.16%、20-30歲46.82%、30-40歲51.15%、40-50歲50.51%、50-60歲46.31%、60-70歲47.35%、70-80歲44.65%、80-90歲39.61%。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，浙江省成年人血脂異�？傮w隨年齡的增加呈下降趨勢(shì)，青年人血脂異常比例最高，特別是三四十歲的青年人，血脂異常比例高達(dá)51.15%。

　　三四十歲男性有六成血脂異常

　　六七十歲女性血脂異常率最高

　　具體到性別。

　　浙江成年男性血脂異常比例最高的為青年組（18-44歲），血脂異常率高達(dá)57.67%。其次為中年組，異常率為51.32%，老年男性血脂異常率為46.98%。

　　具體到年齡來(lái)看，18-20歲男性患病率56.93%、20-30歲57.20%、30-40歲60.27%、40-50歲57.00%、50-60歲47.18%、60-70歲47.35%、70-80歲43.58%、80-90歲46.15%。

　　從中可以看出，浙江省30-40歲男性居民血脂異常比例最高，達(dá)到60.27%。

　　但女性的調(diào)查結(jié)果有點(diǎn)不同。

　　浙江成年女性在中年（44-59歲）時(shí)，總體血脂異常比例達(dá)到最高，為47.22%。其次為老年組，血脂異常率44.70%，青年組相對(duì)較好，為42.03%。

　　具體到年齡來(lái)看，18-20歲女性患病率42.50%、20-30歲39.18%、30-40歲43.53%、40-50歲45.18%、50-60歲45.55%、60-70歲47.34%、70-80歲45.99%、80-90歲33.94%。

　　從中可以看出，浙江成年女性血脂異常的比例，隨年齡增長(zhǎng)呈緩慢上升趨勢(shì)，在六七十歲達(dá)到患病高峰后，開(kāi)始下降。

　　小年輕血脂異常超預(yù)期

　　30歲后的青壯年，工作、家庭壓力加大，應(yīng)酬相對(duì)較多，很多人疏忽自我保健，血脂異常比例上升，這大家還好理解。但這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，20歲以下的小年輕，血脂異常比例也非常高，像18-20歲男生，血脂異�；疾÷视�56.93%，18-20歲女性血脂異常率也有42.50%，這不能不引起家長(zhǎng)的重視。

　　血脂異常是心血管疾病和胰腺炎的元兇

　　血脂是人體維持生理活動(dòng)的重要物質(zhì)。一般說(shuō)來(lái)，血脂中的主要成分是甘油三酯和總膽固醇，這兩種成分對(duì)人體很重要，其中甘油三酯參與人體內(nèi)能量代謝，而膽固醇則主要用于構(gòu)成細(xì)胞膜，生成類(lèi)固醇激素和維生素D等。

　　血脂異常主要指的是血脂過(guò)高。

　　甘油三脂如果太高，長(zhǎng)期下去，就可能得胰腺炎。

　　相比較而言，總膽固醇高，對(duì)人體的危害更大。

　　總膽固醇里有好的膽固醇，叫高密度膽固醇，可以使血管壁的斑塊減退。對(duì)人體造成危害的，是低密度膽固醇。

　　人體中的膽固醇，主要從兩個(gè)地方來(lái)。70%是靠肝臟合成，還有30%從食物中來(lái)。

　　市中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師方曉江說(shuō)，含膽固醇的食物進(jìn)入胃腸后，其中有40%的膽固醇被小腸吸收，進(jìn)入到血液。其他沒(méi)有被吸收的膽固醇，隨糞便排出。

　　吃進(jìn)去的膽固醇越多，進(jìn)入血液的膽固醇也越多，一旦超過(guò)人體運(yùn)行所需的量，多余的低密度膽固醇就會(huì)沉積在血管壁上，形成小斑塊。任由發(fā)展下去，血管壁上的斑塊越積越多，會(huì)出現(xiàn)血流不暢。

　　血流不暢，就會(huì)出現(xiàn)缺血性癥狀。位置在心臟，會(huì)導(dǎo)致冠心病、心絞痛、心肺功能不全、心率失常；在腦部，會(huì)感覺(jué)頭暈、記憶力下降等；在下肢，會(huì)腿痛、小腿抽筋。一走路下肢酸脹疼痛，休息一段時(shí)間后這種不適感消失，又可以繼續(xù)走路。

　　最嚴(yán)重的是斑塊破裂。方曉江說(shuō)，如果運(yùn)動(dòng)過(guò)于激烈、情緒過(guò)于緊張等刺激，造成血壓突然升高，就有可能導(dǎo)致血管壁斑塊破裂。破裂后，在破裂斑塊處，血小板凝集形成血栓。

　　有的血栓像河道里的小石子，隨著血液在血管里流動(dòng)，一旦到達(dá)血管狹窄的地方，就可能堵住血管。如果堵在心臟冠狀動(dòng)脈，可導(dǎo)致心肌梗死；堵在腦動(dòng)脈上，就會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng)；流到下肢，就有可能導(dǎo)致下肢缺血性壞死，最終截肢，等等。

　　浙醫(yī)二院心血管內(nèi)科主任朱瑩說(shuō)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在死亡的冠心病患者中，其中77%是因?yàn)榈兔芏饶懝檀计�高�?dǎo)致。所以說(shuō)血脂高是心血管疾病的元兇一點(diǎn)不過(guò)。

　　杭州人要少吃豬肝面腰花面

　　血脂異常與飲食關(guān)系密切。市中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師方偉說(shuō)，預(yù)防或改善高脂血癥，除了放慢生活節(jié)奏，放松情緒外，管住嘴巴非常重要。

　　有些人說(shuō)，預(yù)防血脂高，要少吃肉多吃魚(yú)，不全對(duì)。

　　肉其實(shí)可以吃，要看吃什么肉�？梢猿孕┦萑�，特別是牛肉和兔肉，雞鴨肉去皮吃，這些肉的脂肪和膽固醇含量要比豬肉少。

　　魚(yú)的話(huà)，多吃有鱗的魚(yú)，少吃無(wú)鱗的河鰻、黃鱔等。

　　海鮮許多人都愛(ài)吃，不過(guò)血脂高的人要少吃，特別是魷魚(yú)和墨魚(yú)。到海邊旅游，烤魷魚(yú)這類(lèi)小吃最多，一定要管牢自己的嘴。

　　有的人說(shuō)，蛋黃膽固醇含量高，不能吃。其實(shí)也不對(duì)，蛋黃營(yíng)養(yǎng)成分豐富，血脂高的人也可以吃，一周吃2-3個(gè)為宜，但不要超過(guò)4個(gè)。

　　另外，食用油最好選用植物油，比如橄欖油、豆油、花生油、菜油、麻油等，少用或盡量不用動(dòng)物油。

　　多吃蔬菜和水果，每天保證吃八兩蔬菜，半斤左右水果。

　　牛奶對(duì)補(bǔ)鈣很好，可以防止老來(lái)骨質(zhì)疏松，但血脂高的人最好喝脫脂的奶。

　　杭州人流行吃豬肝面、肝腰面，有的人一個(gè)星期要吃好幾次，這對(duì)改善血脂是極其不利的，因?yàn)閯?dòng)物內(nèi)臟的膽固醇含量都很高，是高血脂患者的禁忌。

　　對(duì)于血脂高的人來(lái)講，這些食物也要少吃：魚(yú)腦、鴨腦等膽固醇含量最多。肥肉、魚(yú)子、帶子的蝦、螃蟹的蟹黃和油炸類(lèi)食物�，F(xiàn)在正是帶子河蝦上市的季節(jié)，要少吃。

　　除了管住嘴，運(yùn)動(dòng)也很重要。

　　每周最好能運(yùn)動(dòng)5天，每天有氧運(yùn)動(dòng)半小時(shí)。有氧運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)為：微微出汗，心跳稍快，臉有點(diǎn)紅。一分鐘心跳最好達(dá)到170減去年齡的數(shù)值。

　　血脂高的人別抽煙，可以少喝酒

　　專(zhuān)家提醒，血脂高的人更要戒煙。

　　血脂高了，多余的低密度膽固醇就會(huì)沉積在血管壁上，形成小斑塊。而香煙中的尼古丁等有害成分，會(huì)破壞血管內(nèi)皮，造成血管內(nèi)皮功能下降，從而促使斑塊形成。所以血脂高的人如果抽煙的話(huà)，會(huì)加速血管斑塊的形成。吸煙還會(huì)導(dǎo)致血管痙攣，加重缺血性癥狀。

　　不過(guò)酒可以少量喝，因?yàn)檫m當(dāng)飲酒可以增加體內(nèi)高密度膽固醇，有利于消除血管壁上的部分斑塊。不過(guò)，喝酒對(duì)肝臟等有害，所以不能多喝，高度白酒一天不要超過(guò)25毫升、葡萄酒或黃酒100毫升以?xún)?nèi)、啤酒也不要超過(guò)300毫升。

　　多年血脂高的人

　　建議做頸動(dòng)脈B超

　　血脂高的可怕之處是最后會(huì)形成血管壁斑塊甚至血栓，怎么知道我的血管壁上有沒(méi)有斑塊？

　　浙醫(yī)二院心血管內(nèi)科主任朱瑩建議，女性大于55歲、男性大于45歲、每天抽煙超過(guò)4支、肥胖者，要養(yǎng)成定期去心血管內(nèi)科檢查的習(xí)慣，建議每年做一次頸動(dòng)脈B超，監(jiān)控血管壁斑塊的形成。

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