【關(guān)鍵字】藥品說明書;鹽酸;地平;膠囊;作用;鹽酸尼卡地平緩釋膠囊
【 全 文 】
【性狀】本品為膠囊劑，內(nèi)容物為淡黃色球形顆粒。
【藥理作用】本品為鈣離子拮抗劑，通過抑制鈣離子流入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)而發(fā)揮血管擴(kuò)張作用，從而使血壓下降。本品具有高度的血管選擇性，對血管平滑肌的鈣離子拮抗作用強(qiáng)于對心肌作用的30000倍于心肌作用的30000倍。同時(shí)在狗和大白鼠實(shí)驗(yàn)中顯示了排鈉利尿作用；在麻醉狗還顯示擴(kuò)張椎動脈、冠狀動脈、股動脈、腎動脈作用；本品可增加腦、心、腎等主要臟器的血流量，降壓作用確切、持久，長期用藥不會產(chǎn)生耐藥性，并可抑制因高血壓引起的心肌肥大的進(jìn)展和預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。
【適應(yīng)癥】原發(fā)性高血壓。
【用法用量】通常情況下，成人：口服，每日二次，每次一粒（40mg）。
【不良反應(yīng)】
1．常見者有足踝部水腫、頭暈、頭痛、面部潮紅等。
2．有時(shí)出現(xiàn)GOT、GPT、γ-GTP升高，偶有膽紅素升高。
3．較少見者心悸、乏力、心動過速。
4．有時(shí)出現(xiàn)便秘、腹痛、偶有食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐。
5．其它：偶有LDH、膽固醇、尿素氮、肌酐升高，偶見粒細(xì)胞減少。
【禁忌癥】
1．對本品有過敏反應(yīng)者。
2．顱內(nèi)出血尚未完全止血的患者。
3．腦中風(fēng)急性期顱內(nèi)壓增高的患者。
4．重度主動脈瓣狹窄。
【注意事項(xiàng)】
1．有肝、腎功能障礙的患者，低血壓、心力衰竭，青光眼，孕婦，哺乳期婦女，兒童慎用本品。肝功能不全者宜從低劑量開始。
2．急性腦梗死和腦缺血患者，應(yīng)慎用，以防發(fā)生低血壓。
3．本藥時(shí)需觀察血壓，心率。
4．停用本品時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量，并密切觀察病情。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦,慎用本品。本藥能排入乳汁，故哺乳期婦女最好不用。
【兒童用藥】尚未確立對早產(chǎn)兒、新生兒、乳兒、幼兒、小兒的安全性。
【老年患者用藥】老年人用藥應(yīng)從低劑量開始。
【藥物相互作用】
1．本品與β阻滯劑同用，耐受良好。
2．本品與西咪替丁合用，本品血藥濃度增高。
3．本劑與其他降壓藥聯(lián)合用藥時(shí)，有可能產(chǎn)生相加作用，使用時(shí)應(yīng)多加注意。
4．本劑與地高辛聯(lián)合用藥時(shí)，測定地高辛血藥濃度。
5．本品與環(huán)孢素合用時(shí)環(huán)孢素血濃度增高。
6．在體外，治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達(dá)莫、華法林、奎尼丁等加于人體血漿中不改變本品的蛋白結(jié)合率。
【藥物過量】對大鼠進(jìn)行了24個(gè)月的給藥實(shí)驗(yàn)，與對照組相比，45mg/kg/日給藥組（大約是臨床用量的40倍）的雄性動物中甲狀腺濾泡的腫瘤顯著增加。過量時(shí)引起顯著低血壓、心率變化、嗜睡、意識模糊，可靜脈補(bǔ)液，維持有效血容量，嚴(yán)重者可給升壓藥。
【規(guī)格】40mg