指從刺破皮膚,開(kāi)始出血至出血停止所需時(shí)間,它反映生理止血功能的狀態(tài)。生理止血過(guò)程包括血管、血小板、血液凝固系統(tǒng)、纖溶系統(tǒng)等功能活動(dòng)。首先是損傷刺激引起的局部血管收縮,持續(xù)時(shí)間很短,使血流減緩或暫停,有利于其他功能活動(dòng)進(jìn)行,若破損不大,即可使血管封閉。更重要的是血管內(nèi)膜損傷,血小板接觸到暴露的內(nèi)膜下組織(膠原纖維)而被激活,血小板粘附于內(nèi)膜下組織并聚集成團(tuán),成為松軟的止血栓以填塞傷口,血小板釋放的活性物質(zhì)可進(jìn)一步刺激局部血管收縮。同時(shí),血小板糖衣和膜磷脂(血小板第3因子)為凝血因子提供吸附表面而激活凝血系統(tǒng),于是在血小板表面形成血凝塊,成為堅(jiān)實(shí)的止血栓,有效地制止出血。在血栓形成后期,血小板含有纖溶酶原被激活為纖溶酶,使多余的纖維蛋白和血凝塊溶解,化開(kāi)血栓,恢復(fù)血流。血小板減少或凝血有缺陷,均使出血時(shí)延長(zhǎng)。