身高是事關(guān)孩子一生的大事,是每個家長最為關(guān)注的問題之一。孩子到底每年能長高多少呢?他們的身高變化是否正常呢?保健品是否可以促進(jìn)孩子長高呢?
家長易忽視2歲以后身高變化
中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張知新表示,在我國,一個孩子出生后到嬰幼兒期大多能得到定期的體檢,以監(jiān)測他們的生長和發(fā)育是否正常,初為人父母的家長也非常關(guān)注孩子的變化。
但到了2~3歲后,家長的關(guān)注力就開始轉(zhuǎn)移,對其智力的發(fā)育及對其常見病的關(guān)注,分散了家長對孩子生長的注意力。在門診中很少有家長能講出自己孩子2歲后的身高變化。面對孩子的成長,很多家長并沒有關(guān)注這些變化,反而是“有苗不愁長”、“孩子早長晚長總會長”等俗話讓孩子們的父母放松了警惕。
多種疾病均可影響身高
張知新表示,影響兒童生長發(fā)育的因素大致可分為內(nèi)在因素和外在因素兩大類。遺傳是很重要的內(nèi)在因素。小兒生長發(fā)育的特征、潛力等受到父母的種族、身材、外部體征的影響,遺傳性疾病無論是染色體的畸變或是代謝缺陷都對生長發(fā)育產(chǎn)生影響。
同時,內(nèi)分泌腺體的分泌功能也起著重要的作用,任何原因引起的相應(yīng)內(nèi)分泌功能的紊亂都會造成生長和發(fā)育的異常。其中甲狀腺、下丘腦、垂體、性腺的作用尤為重要。甲狀腺功能減低在2歲以內(nèi)發(fā)病,特別是新生兒期發(fā)病者往往會出現(xiàn)智力低下并伴矮小。但2歲后出現(xiàn)的甲低,往往智力正常,有些孩子可以沒有典型的甲低癥狀,可表現(xiàn)為生長緩慢、便秘、容易疲憊。下丘腦、垂體的腫瘤或是發(fā)育異常的患者通常不表現(xiàn)智力問題,而僅僅是生長的遲緩。隨著年齡的增長,身高落后于正常兒童。
對出生時早產(chǎn)、足月的身高落后,如果2歲時不能追趕到正常兒的身高,或是家族遺傳身高較好的孩子勉強追趕到同齡正常兒童身高低線,都屬于不正常范圍。
多吃保健品可致骨齡提前閉合
在張知新的病人中,一個143cm的女孩子在大學(xué)三年級時,因為身高找工作受阻,前來就診時,骨齡已經(jīng)閉合,父母的身高都很正常,測試的孩子的遺傳靶身高應(yīng)該可以達(dá)到164cm。為什么孩子這么低?經(jīng)過病史追問、相關(guān)疾病的排除,媽媽說孩子小時候總愛感冒發(fā)燒,所以曾給孩子吃過很多補品,有增高的、增加食欲的、提高免疫力的。這些保健品可能在孩子生長加速的同時促進(jìn)了骨齡的提前,造成骨齡提早閉合,導(dǎo)致孩子身高長不高。母親說幾千元的保健品從來沒吝惜過,希望孩子能長得更壯的良好愿望,最終卻害了孩子。
張知新強調(diào),很多疾病如顱內(nèi)、腎上腺、卵巢等腫瘤或染色體病、部分遺傳代謝病等,在早期會表現(xiàn)出生長發(fā)育的異常:生長過快或過慢、肥胖癥、性早熟等現(xiàn)象,如果忽視這些早期征兆,往往會延誤治療,造成患兒不可逆的損害。
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