最近一段時(shí)間,一些奶粉又和三聚氰胺扯上了“關(guān)系”,很多人還把腎結(jié)石和三聚氰胺畫上等號(hào),而專家指出:三聚氰胺作為外因,它確實(shí)提高了腎結(jié)石的發(fā)病率,但是常規(guī)腎結(jié)石大多是飲食不當(dāng)和不良飲水習(xí)慣造成的,所以預(yù)防腎結(jié)石的好方法就是養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少高蛋白飲食,多粗纖維飲食,少糖食品,多飲水。
特別提醒 嬰幼兒補(bǔ)鈣過猶不及
大多數(shù)家長(zhǎng)都擔(dān)心孩子因?yàn)槌砷L(zhǎng)較快鈣攝入不足,造成佝僂、枕禿等,不但定期吃鈣片、喝補(bǔ)鈣口服液,為了促進(jìn)鈣吸收,甚至過量服用魚肝油,這些可能會(huì)促使腎結(jié)石形成,省婦幼保健院兒保科王敏主任指出,除疾病、營(yíng)養(yǎng)問題外,過量補(bǔ)鈣和服用魚肝油也可能造成嬰幼兒的腎結(jié)石。
每個(gè)人尤其嬰幼兒對(duì)于鈣的吸收是有限的,一般如果飲食均衡,不需要補(bǔ)鈣,如果孩子出現(xiàn)缺鈣的一些癥狀,需要補(bǔ)鈣時(shí),最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣。臨床上,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一些家長(zhǎng)給孩子體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)缺鈣,就自行給孩子補(bǔ)充鈣劑和含鈣類保健品,其實(shí)缺鈣可能只是孩子因?yàn)槿狈S生素D導(dǎo)致的鈣吸收不好。王敏指出,如果補(bǔ)鈣過量,吸收不了的鈣會(huì)沉淀下來,導(dǎo)致體內(nèi)血鈣濃度升高,身體通過尿液中排出鈣會(huì)相應(yīng)增多。過量的鈣和含草酸鹽、磷酸鹽較多的菠菜、芹菜、巧克力、豆制品等進(jìn)入身體時(shí),會(huì)導(dǎo)致尿中堿性磷酸鹽增多,增加了出現(xiàn)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn);而過量服用魚肝油(維生素A、D制劑)也會(huì)增加尿液中鈣磷的排泄,容易產(chǎn)生沉淀形成結(jié)石,還可能造成更嚴(yán)重的腦鈣化等疾病。
另外,孩子腎臟不很健全,沖奶粉時(shí)不要總用礦物質(zhì)水,否則礦物質(zhì)元素可能引起腎結(jié)石,配方奶粉中已經(jīng)添加了不同階段孩子所需的礦物質(zhì),能滿足孩子身體所需。
飲食調(diào)節(jié) 雙高食物易致結(jié)石
“很多人以為攝入的高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)越多就越能促進(jìn)身體生長(zhǎng)發(fā)育,殊不知營(yíng)養(yǎng)過剩也會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石。”西安市中心醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師杜高社認(rèn)為,腎結(jié)石形成的一個(gè)重要原因是高蛋白、高脂肪食物攝入過量。
杜高社指出,蛋白質(zhì)的攝取量與腎結(jié)石有直接關(guān)系。因?yàn)檫M(jìn)食過量動(dòng)物性蛋白質(zhì),會(huì)導(dǎo)致尿液中堿性磷酸鹽增多,當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到感染,多余的鈣質(zhì)就難以排出,代謝不完全就容易形成結(jié)石的核心。而高蛋白飲食通常都富含嘌呤,從而也會(huì)增加尿酸結(jié)石的危險(xiǎn)性。而小孩形成腎結(jié)石的主要原因就是糖、蛋白質(zhì)或者脂肪攝入過量。針對(duì)2歲以下的幼兒,如果喂養(yǎng)當(dāng)中水的攝入不足,導(dǎo)致體內(nèi)脫水,使排尿減少,也會(huì)形成結(jié)石。
除了鈣、鹽攝入多而排出少導(dǎo)致腎結(jié)石之外,內(nèi)環(huán)境的紊亂也容易導(dǎo)致腎結(jié)石的發(fā)生。杜高社稱,枸櫞酸鹽和粘蛋白是尿液電解質(zhì)的穩(wěn)定系統(tǒng),一旦打破平衡,尿液過度飽和就容易結(jié)晶形成結(jié)石。他分析說,尿液中的鈣鹽呈懸浮狀態(tài)的微晶體形式存在,而粘蛋白能夠均勻保持草酸鈣或磷酸鈣的微晶體以懸浮狀存在,當(dāng)粘蛋白缺少,尿液的pH值發(fā)生改變時(shí),微晶體就會(huì)凝集,并且沉淀下來。枸櫞酸是一種自然的尿石抑制劑,可以通過食用柑橘、菠蘿汲取。
飲水益多 多飲水防治結(jié)石
腎結(jié)石的生成原因復(fù)雜,不僅有個(gè)人飲食習(xí)慣的因素,還和氣候、水質(zhì)等關(guān)系密切。專家指出,多飲水對(duì)結(jié)石病的防治作用很大。
杜高社指出,多喝水能夠稀釋尿液,降低尿液中那些會(huì)形成結(jié)石的鹽類的濃度,使尿中晶體不易析出。因此,成人飲水量每天保證在2L,對(duì)于嬰幼兒來說,要按照體重增加飲水量,小孩每增加一公斤每天的飲水量應(yīng)相應(yīng)增加50~100ml。杜高社還強(qiáng)調(diào),過量飲水不會(huì)給腎臟帶來負(fù)擔(dān),當(dāng)人體過量飲水時(shí),尿量增加,內(nèi)沖能力提高,多余的水就會(huì)以尿液的形式把體內(nèi)的毒素排出體外,去除可能形成結(jié)石核心的物質(zhì)。如果已經(jīng)確診結(jié)石者,結(jié)石直徑在1厘米以上,需要手術(shù)取出;而在1厘米以下者,可大量飲水并增加運(yùn)動(dòng),特別是跳躍式活動(dòng),以促進(jìn)結(jié)石排出,亦可服用排石的藥物,比如弱堿性的小蘇打片。當(dāng)結(jié)石發(fā)作疼痛難忍時(shí)可用止痛藥。“飲水也有大學(xué)問。”杜高社建議飲水以飲軟水為原則,時(shí)間上應(yīng)早、中、晚合理分配。他強(qiáng)調(diào)一天的四個(gè)時(shí)間點(diǎn)需要把握:早晨起床后適量多飲用水,可補(bǔ)償一夜之間水的消耗;上午10時(shí)左右飲水可補(bǔ)充由于工作流汗及經(jīng)由尿液排出之水分;下午3時(shí)左右飲水可以有效地補(bǔ)充汗水、尿液排泄的流失水分;睡覺前適當(dāng)飲水,能夠降低血液濃度,加速血液循環(huán),但不可過多飲用,以免影響睡眠質(zhì)量。