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      產(chǎn)氣莢膜梭菌(cl.perfringens)

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2005-11-19
       

      產(chǎn)氣莢膜梭菌(cl.perfringens)是氣性壞疽的主要病原菌。氣性壞疽是戰(zhàn)時(shí)多見的一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷感染,以局部水腫、產(chǎn)氣、肌肉壞死及全身中毒為特征。病原菌約有69種之多,常為混合感染。以產(chǎn)氣莢膜梭菌為最多見(約占6090%),其次是水腫梭菌和敗毒棱菌,其他還有產(chǎn)芽胞梭菌、溶組織梭菌和雙酶酸菌等。

      為革蘭氏陽性粗大梭菌,34×11.5um。單獨(dú)或成雙排列,有時(shí)也可成短鏈排列。芽胞呈卵圓形,芽胞寬度不比菌體大,位于中央或末次端。培養(yǎng)時(shí)芽胞少見,須在無糖培養(yǎng)基中才能生成芽胞。在膿汁、壞死組織或感染動(dòng)物臟器的涂片上,可見有明顯的莢膜,無鞭毛,不能運(yùn)動(dòng)。

      厭氧程度不如破傷風(fēng)梭菌要求高。在血液瓊脂平板上菌落較大、灰白色、不透明,邊緣呈鋸齒狀,多數(shù)菌株有雙層溶血環(huán),內(nèi)環(huán)是θ毒素的作用,而外環(huán)不完全溶血是a毒素所致。在皰肉培養(yǎng)基中肉渣不被消化,有時(shí)呈肉紅色。在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸,使酪蛋白凝固,同時(shí)生成大量氣體,將凝固的酪蛋白沖成海棉狀碎塊。管內(nèi)氣體常將覆蓋在液體上的凡士林層向上推擠,這種現(xiàn)象稱為“洶涌發(fā)酵”,是本菌的特點(diǎn)之一。能分解多種糖類,如葡萄糖、麥芽糖、蔗糖和乳糖,產(chǎn)酸產(chǎn)氣,不發(fā)酵甘露糖或水楊苷,能液化明膠,產(chǎn)生硫化氫,不能消化已凝固的蛋白質(zhì)和血清。

      致病條件與破全國各地風(fēng)梭菌相似。產(chǎn)氣莢膜梭菌既能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素,又有多種侵襲性酶,并有莢膜,構(gòu)成其強(qiáng)大的侵襲力,引起感染致病。毒素的毒性雖不如肉毒毒素和破傷風(fēng)毒素強(qiáng),但種類多,外毒素有α、β、γ、δ、ε、η、θ、ι、κ、λ、μ、ν等12種,和具有毒性作用的多種酶,如卵磷脂酶、纖維蛋白酶、透明質(zhì)酸酶、膠原酶和dna酶等,構(gòu)成強(qiáng)大的侵襲力。根據(jù)細(xì)菌產(chǎn)生外毒素的種類差別,可將產(chǎn)氣莢膜梭菌分成a、b、c、de5個(gè)型。對(duì)人致病的主要是a型,引起氣性壞疽和食物中毒。c型則引起壞死性腸炎。在各種毒素和酶中,以α毒素最為重要,α毒素是一種卵磷脂酶,能分解卵磷脂,人和動(dòng)物的細(xì)胞膜是磷脂和蛋白質(zhì)的復(fù)合物,可被卵磷脂酶所破壞,故α毒素能損傷多種細(xì)胞的細(xì)胞膜,引起溶血、組織壞死,血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,使血管通透性增高,造成水腫。此外,θ毒素有溶血和破壞白血球的作用,膠原酶能分解肌肉和皮下的膠原組織,使組織崩解,透明質(zhì)酸酶能分解細(xì)胞間質(zhì)透明質(zhì)酸,有利于病變擴(kuò)散。本菌能引起人類多種疾病,其中最重要的是氣性壞疽。

       
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