由肝細(xì)胞生成的一種液體。生成后由肝管排出，經(jīng)總膽管流入十二指腸，在非消化期間，膽汁由肝管流入膽囊而貯存，當(dāng)消化時(shí)再由膽囊排出經(jīng)總膽管而流至十二指腸。膽汁為一種較濃的、具苦味的有色汁液，正常人24小時(shí)內(nèi)分泌量為300～700毫升。從肝臟初期分泌的膽汁稱肝膽汁，呈金黃色或黃褐色，固體物含量較少，比重接近1.009，弱堿性（pH7.4）。肝膽汁進(jìn)入膽囊后，其中水、鹽和其他一些成分不斷被膽囊吸收，從而使膽汁濃縮，成膽囊膽汁，比重約1.032左右，并由于碳酸氫鹽重新被吸收而呈弱酸性（pH6.8）。膽囊膽汁雖被濃縮，但仍與血液保持等滲，因?yàn)槁入x子和碳酸氫離子相應(yīng)減少。膽汁成分非常復(fù)雜（表），除水外，還有膽色素、膽鹽、膽固醇、脂肪酸，卵磷脂及血漿中的所有無機(jī)物。膽囊膽汁和肝膽汁的成分也有很大差別，除氯離子和碳酸氫離子外，膽囊膽汁中的電解質(zhì)濃度顯著高于肝膽汁，膽酸、脂類和膽固醇也高于肝膽汁。肝膽汁中也含有280～410毫克/100毫升蛋白質(zhì)，主要為血漿蛋白及少量粘蛋白。
膽汁生成
膽鹽 膽酸的牛磺酸結(jié)合物，在膽汁和腸內(nèi)容物的pH6.0～7.7下為負(fù)離子，常以鹽的形式存在。形成甘氨膽酸鈉，牛磺膽酸鈉。人體每天約有20～30克膽鹽由肝分泌出來，而隨糞便排出僅0.5～0.7克。95％以上膽鹽在小腸吸收。3～4％進(jìn)入結(jié)腸被細(xì)菌分解。
膽紅素 （bilirubinin）為人和動(dòng)物膽汁的主要色素。氧化成膽綠素，如鳥糞中即此。使肝膽汁呈金黃色，無消化機(jī)能。為網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)分解血紅蛋白卟啉的產(chǎn)物，在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合而分泌到膽汁中。
膽固醇 人肝膽汁中含0.6～0.7克/升的非酯化膽固醇，1～5克/升卵磷脂和3克/升的中性脂肪。膽固醇由乙酰輔酶A合成，其生物合成部位在肝和腸，在細(xì)胞的微粒體中合成。人每天合成膽固醇約1～1.3克，其中0.4～0.6克在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸。
磷脂 在肝細(xì)胞中合成，部位尚不清楚。人每天約有300～600毫克磷脂分泌入膽汁。
膽汁的作用 主要是膽鹽和膽酸作用。能激活胰脂肪酶，使分解脂肪的速度增加。膽鹽、膽固醇、卵磷酯可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化為微粒，從而增加胰脂肪酶的作用面積，促進(jìn)脂肪分解。膽酸與脂肪酸結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，使脂肪酸的吸收增加；促進(jìn)脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。當(dāng)膽汁缺乏時(shí)，脂肪的分解和吸收發(fā)生障礙，造成“脂肪瀉”。
