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      膽汁(bile)

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-21

        由肝細(xì)胞生成的一種液體。生成后由肝管排出,經(jīng)總膽管流入十二指腸,在非消化期間,膽汁由肝管流入膽囊而貯存,當(dāng)消化時(shí)再由膽囊排出經(jīng)總膽管而流至十二指腸。膽汁為一種較濃的、具苦味的有色汁液,正常人24小時(shí)內(nèi)分泌量為300~700毫升。從肝臟初期分泌的膽汁稱肝膽汁,呈金黃色或黃褐色,固體物含量較少,比重接近1.009,弱堿性(pH7.4)。肝膽汁進(jìn)入膽囊后,其中水、鹽和其他一些成分不斷被膽囊吸收,從而使膽汁濃縮,成膽囊膽汁,比重約1.032左右,并由于碳酸氫鹽重新被吸收而呈弱酸性(pH6.8)。膽囊膽汁雖被濃縮,但仍與血液保持等滲,因?yàn)槁入x子和碳酸氫離子相應(yīng)減少。膽汁成分非常復(fù)雜(表),除水外,還有膽色素、膽鹽、膽固醇、脂肪酸,卵磷脂及血漿中的所有無機(jī)物。膽囊膽汁和肝膽汁的成分也有很大差別,除氯離子和碳酸氫離子外,膽囊膽汁中的電解質(zhì)濃度顯著高于肝膽汁,膽酸、脂類和膽固醇也高于肝膽汁。肝膽汁中也含有280~410毫克/100毫升蛋白質(zhì),主要為血漿蛋白及少量粘蛋白。

        膽汁生成

        膽鹽 膽酸的;撬峤Y(jié)合物,在膽汁和腸內(nèi)容物的pH6.0~7.7下為負(fù)離子,常以鹽的形式存在。形成甘氨膽酸鈉,;悄懰徕c。人體每天約有20~30克膽鹽由肝分泌出來,而隨糞便排出僅0.5~0.7克。95%以上膽鹽在小腸吸收。3~4%進(jìn)入結(jié)腸被細(xì)菌分解。

        膽紅素 (bilirubinin)為人和動(dòng)物膽汁的主要色素。氧化成膽綠素,如鳥糞中即此。使肝膽汁呈金黃色,無消化機(jī)能。為網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)分解血紅蛋白卟啉的產(chǎn)物,在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合而分泌到膽汁中。

        膽固醇 人肝膽汁中含0.6~0.7克/升的非酯化膽固醇,1~5克/升卵磷脂和3克/升的中性脂肪。膽固醇由乙酰輔酶A合成,其生物合成部位在肝和腸,在細(xì)胞的微粒體中合成。人每天合成膽固醇約1~1.3克,其中0.4~0.6克在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸。

        磷脂 在肝細(xì)胞中合成,部位尚不清楚。人每天約有300~600毫克磷脂分泌入膽汁。

        膽汁的作用 主要是膽鹽和膽酸作用。能激活胰脂肪酶,使分解脂肪的速度增加。膽鹽、膽固醇、卵磷酯可作為乳化劑,降低脂肪的表面張力,使脂肪乳化為微粒,從而增加胰脂肪酶的作用面積,促進(jìn)脂肪分解。膽酸與脂肪酸結(jié)合,形成水溶性復(fù)合物,使脂肪酸的吸收增加;促進(jìn)脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。當(dāng)膽汁缺乏時(shí),脂肪的分解和吸收發(fā)生障礙,造成“脂肪瀉”。

       膽酸 在肝內(nèi)由膽固醇合成。正常人膽汁中為一級膽酸和二級膽酸結(jié)合的混合物。在人膽汁內(nèi)總濃度介于10~20毫克/升。
       

       

       
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