胰島是散在胰腺腺泡之間的細(xì)胞團(tuán)。人體胰腺中約有數(shù)十萬(wàn)到一百多萬(wàn)個(gè)胰島,僅占胰腺總體積的1%~2%。胰島細(xì)胞按其形態(tài)和染色特點(diǎn)主要可分為五種。其中最重要的有A和B細(xì)胞。A細(xì)胞占胰島細(xì)胞總數(shù)約250%,分泌胰高血糖素;B細(xì)胞約占胰島細(xì)胞總數(shù)的60%,分泌胰島素。D細(xì)胞數(shù)量較少分泌生長(zhǎng)抑素。另外還有PP細(xì)胞及D1細(xì)胞,它們的數(shù)量均很少,PP細(xì)胞分泌胰多肽。每個(gè)胰島周?chē)加胸S富的毛細(xì)血管,交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和肽能神經(jīng)末梢都直接終止于胰島細(xì)胞。
胰島素是一種小分子蛋白質(zhì),由51個(gè)氨基酸殘基組成,人胰島素分子量為6000,有A、B兩個(gè)肽鏈。胰島素的主要生物學(xué)作用是調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝。
糖代謝胰島素能促進(jìn)全身各組織,尤其能加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖,并且促進(jìn)它們對(duì)葡萄糖的貯存和利用。肝細(xì)胞和肌細(xì)胞大量吸收葡萄糖后,一方面將其轉(zhuǎn)化為糖原貯存起來(lái),或在肝細(xì)胞內(nèi)將葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸,轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪組織貯存;另一方面促進(jìn)葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物,如ATP,作為能量來(lái)源。由于胰島素的上述作用,結(jié)果降低了血糖濃度。所以胰島素缺乏時(shí),血中葡萄糖不能被細(xì)胞貯存和利用,因而血糖濃度升高,如超過(guò)腎糖閾(180mg/100ml血漿)時(shí),從尿中排出葡萄糖并伴以尿量增加,發(fā)生胰島素依賴(lài)性糖尿病。
脂肪代謝胰島素一方面促進(jìn)肝細(xì)胞合成脂肪酸,運(yùn)送到脂肪細(xì)胞儲(chǔ)存。進(jìn)入脂肪細(xì)胞的葡萄糖不僅用于合成脂肪酸,而且主要使其轉(zhuǎn)化成α-磷酸甘油,并與脂肪酸形成甘油三酯貯存于脂肪細(xì)胞內(nèi)。此外,胰島素還能抑制脂肪分解。胰島素缺乏時(shí)不僅引起糖尿病,而且還可引起脂肪代謝紊亂,出現(xiàn)血脂升高,動(dòng)脈硬化,引起心、血管系統(tǒng)發(fā)生嚴(yán)重病變。
蛋白質(zhì)代謝胰島素對(duì)于蛋白質(zhì)代謝也非常重要。它促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞,然后直接作用于核糖體,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。它還能抑制蛋白質(zhì)分解。對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)過(guò)程,胰島素與GH同樣重要,均不可缺少。