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      心血管中樞

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-13

      心血管中樞是指與心血管反射有關(guān)的神經(jīng)元集中的部位。這些神經(jīng)元廣泛地分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)自脊髓至大腦皮層各級水平,它們之間以及與控制機體其它機能的各種神經(jīng)元之間可發(fā)生不同的整合,使心血管活動和機體其它機能活動相協(xié)調(diào)。

      延髓心血管中樞

      延髓中與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元是心血管中樞的基本部位。故認為延髓是心血管活動的基本中樞所在地。這一概念是基于以下動物實驗的結(jié)果:在延髓上緣切斷腦干后,動脈血壓無明顯變化,刺激坐骨神經(jīng)引起的升壓反射也仍存在,但如切斷延髓與脊髓的聯(lián)系,則動脈血壓立即下降至5.32kPa。說明延髓中存在著調(diào)節(jié)血壓的基本中樞。關(guān)于延髓心血管中樞的定位問題,實驗研究表明,如果將延髓背側(cè)部分損毀,保留延髓腹側(cè)部分及其與脊髓間的聯(lián)系,血壓仍可維持在正常的范圍內(nèi)。因之推測,延髓的心血管中樞的基本部位在延髓腹側(cè)部。進一步研究,認為延髓中的心血管中樞位于延髓的腹外側(cè)淺表部。此部位的神經(jīng)元發(fā)出的軸突在脊髓中下行,支配脊髓灰質(zhì)外側(cè)柱中的交感節(jié)前神經(jīng)元的活動。在機體處于安靜狀態(tài)時,延髓心血管中樞的節(jié)律性興奮通過心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳至心血管,表現(xiàn)為心血管交感神經(jīng)發(fā)生每秒1~2次持續(xù)放電活動。至于心血管中樞神經(jīng)元活動時釋放的遞質(zhì)尚不太清楚,有人認為是P物質(zhì),也有人認為是腎上腺素。

      心迷走神經(jīng)的胞體在延髓中的部位已如前文所述位于迷走神經(jīng)背核和疑核區(qū)域,在機體處于安靜狀態(tài)時,心迷走緊張表現(xiàn)為心迷走神經(jīng)纖維在每個心動周期中大約1次的放電活動。

      延髓以上的心血管中樞

      在延髓以上的腦干、下丘腦、小腦和大腦中都存在與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元。其中下丘腦是一個十分重要的整合部位。動物實驗可以看到,電刺激下丘腦的防御反應(yīng)區(qū),可引起警覺狀態(tài),表現(xiàn)為骨骼肌緊張加強,準備進攻的姿勢等行為,同時出現(xiàn)一系列心血管的活動如心率加快,心搏加強,骨骼肌血管舒張、皮膚和內(nèi)臟血管收縮、血壓稍有升高等反應(yīng),以與當時機體的狀態(tài)相適應(yīng)。

      大腦特別是邊緣系統(tǒng),以及小腦,都參與調(diào)節(jié)下丘腦、延髓等心血管神經(jīng)元活動。它們能進一步使心血管活動與機體各種行為的改變相協(xié)調(diào)。例如,大腦新皮層的運動區(qū)興奮時,除引起骨骼肌收縮外,還能引起骨骼肌的血管舒張。刺激小腦的一些部位也能引起心血管活動的反應(yīng)。

      正常情況下,在傳入沖動和局部化學(xué)物質(zhì)的影響下,心血管中樞維持一定的緊張性活動。這些活動通過心交感神經(jīng),交感縮血管神經(jīng)和心迷走神經(jīng)作用于心臟和血管,它們分別稱為心交感緊張,交感縮血管緊張及心迷走緊張。心迷走緊張與心交感緊張之間有相互制約的作用。當迷走緊張增加時,心交感緊張就相應(yīng)減弱。反之,心迷走緊張減弱,則心交感緊張加強。正常成年人,心迷走緊張占優(yōu)勢,故心率不太快,在運動或情緒變化時,心交感緊張顯著加強,占主導(dǎo)地位,心率顯著加快。

       

       

       

       
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