機(jī)體的主要散熱部位是皮膚，大部分體熱通過皮膚的輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式向外環(huán)境散發(fā)，一小部分通過肺、腎、消化道等途徑，隨呼吸、尿及糞便散發(fā)到體外。
1.皮膚散熱的方式
（1）輻射散熱：這是機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物體的一種散熱方式。此種方式散發(fā)的熱量，在機(jī)體安靜狀態(tài)下所占比例較大，約占總散熱量的60％左右。輻射散熱量的多少取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差以及機(jī)體的有效輻射面積。皮膚與氣溫的溫差越大，或機(jī)體有效輻射面積越大，輻射散熱量就越多。四肢表面積較大，因此在輻射散熱中起重要作用。
（2）傳導(dǎo)散熱：是指機(jī)體的熱量直接傳給同它接觸的較冷物體的一種散熱方式。傳導(dǎo)散熱除決定于皮膚與接觸物體的溫度差及面積外，還決定于所接觸物體的導(dǎo)熱性。冰的導(dǎo)熱性良好，故臨床上常用冰袋、冰帽為高熱病人降溫。
（3）對(duì)流散熱：是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式，是機(jī)體接觸氣體時(shí)的一種散熱方式。機(jī)體的熱量傳導(dǎo)給與體表接觸的空氣，使其加溫，由于空氣不斷流動(dòng)，便將體熱散發(fā)到空間。通過對(duì)流所散發(fā)熱量的多少，受風(fēng)速影響極大，風(fēng)速越大，對(duì)流散熱量越多。衣服覆蓋的皮膚表層，不易實(shí)現(xiàn)對(duì)流；棉毛纖維間的空氣不易流動(dòng)，因此增加衣著可以保暖御寒。
（4）蒸發(fā)散熱：是通過水分從體表蒸發(fā)而散熱的一種方式，體表每蒸發(fā)1g水分可帶走2.43kJ的熱量。蒸發(fā)分為不顯汗和顯汗兩種。不顯汗又稱為不感蒸發(fā)，是指水分直接透出皮膚和粘膜表面，在未聚成明顯水滴之前便蒸發(fā)掉的一種散熱方式，它在身體表面上彌漫地持續(xù)進(jìn)行。每日的不感蒸發(fā)量為1000ml左右，其中通過皮膚的約600～800ml，通過呼吸道的約200～400ml，不顯汗與汗腺活動(dòng)無關(guān)。顯汗又稱可感蒸發(fā)，是指汗腺通過分泌汗液，在皮膚表面以明顯的汗滴形式而被蒸發(fā)的一種散熱方式，是外界氣溫等于或高于皮膚溫度情況下機(jī)體的有效散熱方式。
2.機(jī)體調(diào)節(jié)散熱的方式在輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流等散熱過程中，皮膚與外界之間的溫度差起著決定性作用，皮膚的溫度由皮膚血流量所控制，而皮膚的血流量則與皮膚血管的口徑有關(guān)。機(jī)體可通過交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)皮膚血管的口徑，改變皮膚血流量，進(jìn)而改變皮膚溫度，以控制機(jī)體熱量的散發(fā)。在炎熱環(huán)境中，交感神經(jīng)緊張性降低，皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張，動(dòng)-靜脈吻合支開放，皮膚血流量大增，使較多的體熱由機(jī)體深部被帶到體表，皮膚溫度升高，散熱作用增強(qiáng)。反之，在寒冷環(huán)境中，交感神經(jīng)緊張性增高，皮膚小動(dòng)脈收縮，動(dòng)-靜脈吻合支也關(guān)閉，皮膚血流量減少，皮膚溫度降低，散熱作用減弱。
當(dāng)環(huán)境溫度接近或高于皮膚溫度以及人體產(chǎn)熱量大增時(shí)，通過上述方式不能滿足散熱要求，人體將主要依靠汗液的蒸發(fā)散熱。出汗是反射性活動(dòng)。出汗中樞存在于大腦皮層至脊髓，但一般認(rèn)為，主要的出汗中樞存在于下丘腦，很可能位于體溫調(diào)節(jié)中樞之中或其附近。汗腺受交感神經(jīng)膽堿能節(jié)后纖維支配。人體受到溫?zé)嵝源碳r(shí)，反射性地通過交感神經(jīng)纖維使全身大部分汗腺分泌，稱為溫?zé)嵝猿龊�，�?duì)體溫調(diào)節(jié)具有重要意義。此外，當(dāng)情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)，可反射性地引起手掌、足跖、前額等局部汗腺分泌，稱為精神性出汗，與體溫調(diào)節(jié)無關(guān)。勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)，這兩類出汗均出現(xiàn)。