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| 沙門氏菌食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則WS/T 13—1996 |
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1 主題內(nèi)容與適用范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了沙門氏菌食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)、判定原則和處理原則。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于沙門氏菌引起的食物中毒。 2 引用標(biāo)準(zhǔn) GB 4789.4 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn) 沙門氏菌檢驗(yàn) GB 4789.28 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)染色法、培養(yǎng)基和試劑 GB 14938 食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則 3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 3.1 流行病學(xué)特點(diǎn) 3.1.1 中毒食品多為動(dòng)物性食品。 3.1.2 中毒患者均食用過某些可疑原因食品。出現(xiàn)的臨床癥狀基本相同，潛伏期多為4～48h。 3.2 臨床表現(xiàn) 主要癥狀有：惡心、頭暈、頭痛、寒戰(zhàn)、冷汗、全身無力、飲食不振，嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、發(fā)燒，重者可引起痙攣、脫水、休克等。急性腹瀉以黃色或黃綠色水樣便為主，有惡臭。以上癥狀可因病情輕重而反應(yīng)不同。 3.3 實(shí)驗(yàn)室診斷 3.3.1 由可疑食品、病人嘔吐物或腹瀉便中檢出血清學(xué)型別相同的沙門氏菌。如無可疑食品，從幾個(gè)病人嘔吐物或腹瀉便中檢出血清學(xué)型別相同的沙門氏菌也可。 3.3.2 有必要時(shí)可觀察分離出的沙門氏菌與病人血清的凝集效價(jià)，恢復(fù)期應(yīng)比初期有所升高(一般約升高4倍)。 3.3.3 沙門氏菌檢驗(yàn)方法按GB 4789.4進(jìn)行。 4 判定原則 4.1 符合本菌的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)。 4.2 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)符合3.3.1或3.3.2的要求(如均未檢出相同的細(xì)菌時(shí)，可用食品中檢出的沙門氏菌與病人血清作凝集試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí))。 4.3 符合4.1，不符合4.2條則按GB 14938執(zhí)行。 5 處理原則 5.1 立即停止食用可疑中毒食品。 5.2 按細(xì)菌性食物中毒的急救處理原則及時(shí)搶救。 5.3 重癥者應(yīng)用抗菌藥物，并根據(jù)病情不同對(duì)癥治療。 附加說明： 本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督司提出。 本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)起草。 本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人周桂蓮。 本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位衛(wèi)生部食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)解釋。 |